七十年代契约夫妻 第103节
黎东方看了下表，神色不满地道：“这?事等我?回科里再说，我?找你们主任有?事，他在不在？” 他说话时神情严肃，丘大夫看了一眼，心里不由暗暗嘀咕，心想这?是怎么了，谁得罪他了啊？ 但他觉得这?事不是针对?他的，他就说：“我?们主任刚才还在办公室，现在应该还没走，要不要我?带你过去一下？” 黎东方摆了摆手：“不用?，我?自己过去看看。” 说着，他大步流星地直奔呼吸科主任办公室。 看着他直挺挺的背影，丘大夫不禁暗暗咋舌。 略想了一下，他随即想到了中午发生在食堂的风波，这?件事，呼吸科不少人都知道了，毕竟说闲话的可?都是他们科室的护士。 再一想，小陈大夫是黎东方亲自向院长推荐、破格聘请到六院的，还是他的学生，那他刚才那架势不会是来找他们科主任来要说法的吧？ 这?个念头一起?来，丘大夫就觉得很有?可?能是真的。 正好?他这?时不太忙，便?转回身，也朝着主任办公室走了过去。 但他赶到的时候，黎东方已经走了进去，并且把?门关得严严实实的，他就算想知道点什么，也看不到。 他一个当大夫的，总不好?贴在主任门上听墙角吧。 因此，丘大夫只能暂时走开。过了一会儿，他查完几?个病房，经过走廊时，就看到他们科的主任客客气气地把?黎东方送了出来。 黎东方走了之后，呼吸科主任立刻就把?科里的护士长叫了过去。 没过多久，护士长气冲冲地回了护士站，到地方后她直接把?中午在食堂说闲话的几?个护士叫到了一起?，指着她们鼻子斥道：“你们几?个还能不能干？不能干就给我?走人！能干就好?好?干，别搞三搞四的折腾那些没用?的事。” 几?个护士缩着脖子，你看我?我?看你，一句多余的话都不敢说。 护士长心里有?气，心想这?些人现在是老实了，心里还不知道怎么想呢。 她就又说：“咱们医护人员，干的就是经常跟患者身体接触的工作。你们当护士的，日常工作就包括给患者上药、包扎、备皮、扎针、插尿管。不管患者是男是女是老是少，你们都得接触到患者身体，医生也是一样，私密的地方该看也得看，这?就是你们的工作。” “你们连这?都能接受，思想怎么会那么古板落后？难道说，咱们这?救死扶伤的工作也是不正经的了？现在是新社会，不是封建时代?，不要动不动就给人扣上不正经的帽子。要是再让我?听到什么，你们也不用?干了，反正院里也不缺人。” 见几?个护士死死低着头，不敢吭声，护士长才瞪了她们几?眼，放她们去干活。 这?时林艳萍拿着病历夹从旁边淡淡走过，护士长心里暗暗叹气，知道这?些护士应该是得了林艳萍的授意。 她让主任给训了一顿，当然?要管管那几?个嘴上没门的小护士。可?副院长的女儿，可?就不是她能管的了。 黎东方回到中医科时，只处理了几?个病号，孔大夫就找了过来。 他忙着给患者写?药方，略一抬头，问孔大夫：“找我?有?什么事？” 孔大夫忙道：“有?事，下午一点钟我?跟小陈大夫一起?给一位鸡爪风患者做了诊断，我?们俩在药方上产生了很大的分歧。小陈大夫坚决主张给患者使用?乌头，而且一用?就是30克，我?觉得这?太凶险了，所以想问问黎大夫，咱们能不能一起?讨论下？” 旁边的患者什么都听不懂，并不知道这?乌头有?什么不妥。 黎东方并没有?孔大夫当初表现得那么惊讶，他露出思索的神情，略想了下，然?后他问孔大夫：“患者是不是因为感受寒邪患的病，且寒邪直入血分？” 孔大夫一怔，心想黎东方跟小陈大夫说的一样。他便?说：“是这?样，患者产后不足一月就用?凉水洗尿布洗衣服，且患者本人一直在食堂打杂，工作中经常接触冷水。” 黎东方听到这?儿，点了下头，说：“明白了，小陈开的方子大约起?源于仲景《金匮》里的乌头汤。” “你们那边先等一下，我?这?还有?两?位患者，等我?给他们看完就过去。” 孔大夫当即就答应了，说：“主任也在，他说咱们科最好?开个小会，大家一起?慎重商量下。一会儿你这?边好?了可?以直接去小会议室，患者在那儿等着呢。” 黎东方过了一会儿就去了小会议室，他到的时候，李大夫和另外两?个大夫已经给张淑芹诊过了脉。他们手里拿着两?个药方，凑到一起?，正在商量着什么。 黎东方探头过去，看了一眼，李大夫便?把?那两?张药方递给他，说：“左边这?个，是两?个月前小孔给患者开的药方。患者服用?过后精神健旺，面色好?，气怯腰困麻木等症状圴消失。患者以为好?了，之后未再求诊。” “近一个月以来，患者因经常用?冷水淘米洗菜、洗碗盆、洗衣服，复感外寒，症状重现并转重。” 接下来他又指了指右边的药方：“这?张就是小陈大夫刚给开的，药方开得很大胆，如?刀削斧凿，你好?好?看看吧。” 黎东方看到那张纸上娟秀中隐含锋芒的字体，就知道这?是陈凝写?的。 他把?两?张药方都接过去，细细地看了一会儿。 看完后，他暂时没什么表示，先把?纸放在一边，接着开始给患者进行脉诊舌诊。 诊完之后，所有?的大夫，包括陈凝，都在看着他。 黎东方坐在左首第一位，中间的主位上坐着徐主任。其他大夫也分散坐着，陈凝仍在最边上。 这?场会议，人并没有?来齐，却算得上是陈凝来中医科之后的第二场会议。 这?一次会议跟第一次不同?，在这?场会上，没人再把?陈凝当成经验不足、医术存疑的年轻人，她坐在这?里，大家已经不知不觉中把?她当成了平起?平坐的同?事。 黎东方诊断完成后，没有?浪费时间，马上说道：“孔大夫开的药方，是按着产后血虚、肝失所养的思路来开的。这?个药方对?很多鸡爪风患者是有?效的。患者张淑芹用?药后效果亦尚可?，但不足以根治。其根本原因就在于这?个药方尚不能将患者体内伏寒祛除。” “小陈的思路没什么问题，患者这?寒，非表寒可?比。它是深伏于厥阴与少阴两?经的伏寒，非大辛大热温通十二经之猛药无法解除这?种程度的伏寒。” “她这?方子属于金匮乌头汤的变方，加了滋补肝肾之品，以及搜风剔寒的虫类药，比如?全蝎、蜈蚣。” “药方的思路是对?的，大家有?反对?意见吗？” 李大夫脸色严肃地说：“思路没问题，这?种伏寒，的确非大辛大热之品不能胜任。但使用?乌头治病，非同?小可?。我?们一是要确认，是不是非用?乌头不可?？如?果用?，是否一定要用?30克？20克行吗？10克呢？” 黎东方听他这?么说，并没有?提出反对?，他两?只手并拢，搭在桌面上，说：“行，那我?们现在就两?点来进行讨论：一个是，是否必须要用?到乌头？第二，就是这?个剂量，到底用?多少比较合适？ 问完之后，他先看了陈凝一眼，对?她说：“这?药方是你开的，你当然?是主张用?乌头的。那你先说一下，用?乌头要怎样减少对?患者的伤损，一定要用?30克吗？” 李大夫和孔大夫都向着陈凝看过去，陈凝便?说：“乌头过于辛烈，在药方中使用?乌头时，我?认为必须要加入黑豆、防风、甘草和蜂蜜以防万一。仲景在使用?乌头时，都要用?蜜制，也是为了降低乌头的毒性。至于药量，我?还是倾向于30克。这?个是根据张姐的病情来判定的，她体内的伏寒相当严重，用?少了仍难以根除。” 说完，她点点头，示意李大夫和孔大夫他们也说一下看法。 李大夫听到她这?么说，赞许地道：“用?黑豆、防风、甘草和蜂蜜来减少乌头之害，的确是个稳妥的方法。你这?个方子里面已经加了，考虑得还算周到。” 说完这?句话之后，他却说：“但是，我?认为乌头的量还是要斟酌一下，在《医统》中记载的乌头汤方中，草乌头用?量为一两?。《圣济总录》中，乌头汤方中的乌头为半两?，此等例子比比皆是。” “如?果一下子用?30克，我?觉得过于冒险。保险起?见，我?建议先给患者用?小剂量用?起?。与此同?时，身边还要备有?可?解毒之品，以备发生不良反应时随时服用?。” 孔大夫一开始就不敢用?那么多乌头，他就毫无意外地赞同?了李大夫的意见。 另外两?位大夫治病也比较保守，都表示可?以先给患者用?10克或者15克乌头，后续再按具体情况来调节用?量。 黎东方并没有?一言堂地同?意陈凝的看法，他综合了一下各方意见，最后决定先给患者用?10克乌头。 他还要求患者先住院观察，他则留在医院宿舍里。患者有?什么突发情况，他也可?以及时处理。 张淑芹本人是不想住院的，她担心家里两?个孩子没人管。 打饭大姐一直在旁边陪着，她见张淑芹为难，就告诉她：“你先安心住院，一会儿我?去你家说一声，让你男人下班去接孩子。你都这?样了，先不用?管这?么多了。”她这?么说，张淑芹才同?意住院。 在场的大夫大都挺忙，这?件事儿既然?已经商量出了结果，黎东方就让打饭大姐去给张淑芹抓药。药方上签的则是他的名字，并不是陈凝的。 陈凝看了一眼，就知道黎东方这?是主动把?责任背到了自己身上，万一患者在服药后有?什么问题，那责任也是黎东方的。 陈凝抿了抿唇，虽然?没说什么，心里却是明白的。 孔大夫跟在她身后走出会议室，半路上孔大夫跟陈凝说：“小陈，晚上你照常下班，我?打算看看患者服药后身体会有?什么反应？所以今晚我?不走，会留下来观察她的情况。” “如?果有?什么事，明天你上班我?会跟你说的。” 陈凝笑着点点头，说：“好?啊，有?什么事可?以一起?商量。” 两?个人的办公室斜斜对?着，走到门口，各自分开，孔大夫就想，小陈大夫长得虽然?很漂亮，却并没有?什么傲气，还挺好?相处的。 陈凝回到办公室没多久，办公室的门就被人敲响了。 门半开着，她往门口看过去，认出了来人。 那年轻大夫是呼吸科丘大夫的学生，上次来找她和李大夫去呼吸科会诊的人就是他。 她便?问了一句：“有?事吗？” 那学生马上说道：“丘大夫让我?过来请你和李大夫过去会诊，这?次还是个患儿，得的同?样是腺病毒肺炎。” 陈凝一听就明白了，上次陆家林的孙子小石头患了腺病毒肺炎，她和李大夫会诊过后，服药的效果很好?。 所以呼吸科那边觉得他们俩治这?种病挺拿手的。再需要人会诊，就直接找来了。 她这?边暂时也没什么患者，自然?可?以去。 她就说：“那你去问下李大夫，我?这?边准备一下。” 那青年点了点头，又往前走了一段路，到了李大夫办公室门口敲了敲门。 李大夫办公室里外还有?五六个患者等着，看上去挺忙的。 听他讲完之后，李大夫说：“小陈大夫跟你过去就可?以，我?这?边抽不开身。如?果有?必要，再过来找我?。” 那年轻大夫抠了抠眼角，犹豫了一下，说：“这?，这?样行吗？那我?能不能去问下其他大夫？” 李大夫抬眼看了看他，淡淡地说：“要不你先让小陈过去看看，如?果她觉得有?必要，你再过来中医科找人。” 年轻大夫眨了眨眼睛，勉强地说：“那，那好?吧。那我?先带小陈大夫过去了。” 陈凝知道，李大夫这?是已经完全认可?了她的医术，觉得她已足够独当一面，并不需要他陪着了。 可?这?年轻大夫心里应该是没底的。不过这?也正常，这?些人毕竟还不够了解她。 她就说：“李大夫和黎大夫他们真的很忙，我?先过去，如?果情况真的复杂，你再来找他们吧。” 她说话的声音柔和悦耳，那年轻大夫听了不禁脸一红，心想自己要是再坚持请别的大夫，倒显得不信任这?姑娘了。 既然?丘大夫特意要请她过去，她应该挺有?水平的吧？ 年轻人胡思乱想着，眼角瞟了陈凝几?眼，就不敢再乱看，两?人快速下了楼梯，五分钟后就到了呼吸科病房。 第125章 陈凝来?到呼吸科, 走到半路，一个护士迎面而来?。 她?一抬头就看到了陈凝，不等陈凝反应过来?, 那护士就推着推车进了旁边的病房。等陈凝跟着那年轻大夫过去之后，她?才走了出来?，往护士站走。 病房里的家属好奇地?看了她?一眼，心想这?护士怪怪的, 也?不知道在躲什么?？ 陆家林跟他老婆这?时也?在呼吸科病房里陪着小石头，小石头的情况已大有好转, 早就退了烧，胃口也?好了不少, 这?时候只是比健康孩子虚弱了一点, 但也?不咳喘了。 陆家林老婆正抱着小石头在走廊上?慢慢走着, 不时还指着窗外的风景跟小石头说?话。她?不经意地?一转头, 就看到了陈凝。 她?面上?立刻露出笑意, 快步走到小石头的病房门口，叫里边的陆家林出来?；“老陆，小陈大夫来?了, 你快出来?。” 陆家林一听, 马上?穿着拖鞋从病房里走了出来?。看到陈凝时, 他面上?浮出浓重的笑意，腰微微弯着, 跟陈凝说?：“哎哟，这?不小陈大夫吗？有阵子没见你了。” 陈凝笑了笑，说?：“陆叔叔, 您说?话真有意思。我前天?才来?给小石头做过复诊，昨天?你还去过我办公室, 这?怎么?能叫有阵子没见了？”