中医高源 第225节
干部道：“哪儿呀，这是我们当地的大夫。哦，还有几个是大村里的卫生员，都来听高大夫上课了。” 邱新泉再看高源，再看看这些医生大夫认真的模样，他喃喃道：“人才呀！” 里面，高源带他们走到病人旁边，他说：“治病嘛，察色按脉，先别阴阳。阴阳是很重要的，这个用错药，后果就会很严重了。治02病更是如此，这个病又快又急又重，不会留给我们太多试错的机会，所以分清阴阳对我们尤为重要。所以我总结了一个小方法，你们记一下啊。” “有秘诀？”邱新泉回头问高华信。 高华信还愣了一下，他哪儿知道高源要说什么，分阴阳要综合评定的呀，还要警惕假阳假阴等特殊情况，哪里来的什么秘诀？所以，他只能对着邱新泉摇摇头。 邱新泉又看向里面。 高源对他们道：“可以给病人喝一点点凉水，然后再观察。如果病人病情还加重了一些，或者说病人还想再喝一点凉水，但并不急迫想喝，这是阴证。” 里面有医生问：“阴证阳虚喝凉水，寒凉更损阳气，所以病情会稍微加重一点，我能理解。可是还要求喝凉水，为什么也能归为阴证呢？阴证不是不想喝水吗？” 高源解释道：“可你也要注意到病情呀，病人是上吐下泻，体内津液大失，所以还是想要喝水的，但是对于寒凉伤阳气的水的需求就不是那么大了。” 里面众人顿时明白了。 高源又道：“相反，如果病人急切地想喝凉水，病情也没有加重，那么就是阳证了。” 众人赶紧记录。 邱新泉听完之后，扭头问：“这个办法怎么样？” “这个……”祝小附有点鼻子不是鼻子，眼睛不是眼睛的。 高华信提醒道：“你们要注意到当地医生水平，他们连为什么不急索饮属于阴证都不知道。” 祝小附立马改口：“相当不错！” “人才啊！”邱新泉再次感慨。 第323章 寒湿之气 高源跟里面的医生讲完，转身之后才看到门外的人，他先是微微一怔，而后露出笑容，对着几人点点头。 他们也对高源点头致意。 高源走出来，问：“几位领导这是过来视察了？” 高华信道：“本来是想着过来看看有没有什么能帮忙的地方，现在看来是用不到了。” 高源摆摆手道：“怎么会呢，这里医疗资源短缺，很多病人生了病都得不到救治。02病是病，别的病也是病，来都来了，可别闲着。” 高华信和祝小附相视一笑，得，果然不会让他们闲着。 邱新泉虽然有很多话要问高源，但现在这会儿还不是聊天的时候，他便道：“走，先去治病，我也看看这边病人的情况。” “好。”高源点了头，带着他们过来。后面还跟着当地的医生和卫生员，高源把他们带到病人床边。 他道：“这个病人病了三天了，他们才送过来，你们看一下。” 本来高源是对着当地的医生说的，想再指导他们临床诊治。谁料，这些人还没上前，祝小附就先上去了。 大家一愕。 高源也只是微微笑了笑，也没说什么，人家愿意干活，这是好事。 高华信却是瞧了出来，他道：“小祝，当地的大夫同志还没看呢。” “就他们……”祝小附随口回应，话到嘴边，却又意识到不对，便赶紧咽了下去，而后改口道：“我先来吧。” 高华信整的有些尴尬。 高源道：“那就祝大夫先看，也让首都来的专家给我们指导指导。” 祝小附没废话，直接上前望闻问切，病人也是比较典型的霍乱症状，吐泻交作，还有汗出如雨的表现，目陷rou削，面容憔悴。 祝小附伸手摸了摸病人的手，发现是冷的，再诊脉发现脉伏，他微皱眉头，说：“漱个口，然后舌头伸出来我看一下。” 查舌之后，舌苔内腻。 他低声道：“虚中夹实，湿滞交阻。又是伏脉，又出这么多汗……有些奇怪啊……” 见这个首都来的专家举棋不定，旁边当地乡下大夫小心问道：“要不喝点凉水试试？刚才高大夫都说了，喝凉水管用！” 祝小附脸一黑，他道：“我知道，不用你说！” 那人吃了一瘪，撇撇嘴一边去了。 高华信问：“怎么了？” 祝小附道：“有点奇怪，怎么一派寒湿作祟，现在不是正值夏日吗？高源，这人是哪里上班的？” 高源道：“地里上班。” 祝小附一愣：“地里？” 高源道：“锄禾日当地，锄地的农民。” 祝小附摸摸脑袋：“那奇怪了，如果不是工作环境寒湿非常，又怎么会有这样的情况？” “有没有可能是居住原因呢？”刚才被怼的当地大夫出声询问。 “什么意思？”祝小附扭头看他。 那大夫回答：“他贪凉的很，晚上家里都不住的，非说太热，总是泡到河沟的桥洞底下住，说那里凉快。你说这早晚寒气露水多厉害，还有河边湿气也重，是吧……” 说到这里，他又有点不确定起来，语气转虚了。 祝小附却是恍然大悟，他道：“怪不得了！哎，你是怎么知道的？” 那大夫回道：“我们一个大队的呀。” 高源跟他解释道：“当地大夫医疗水平的确不是特别高超，但是他们是本地人，有些还是生产队的签约医生，他们对当地情况非常了解，对病人的生活习惯，脾气性格也非常清楚，所以很多时候他们才是最了解病人的医生。” 高华信和祝小附闻言，又看向了那个大夫。 那个大夫被他们看得有点紧张和不自在。 “受教了，谢谢。”祝小附跟他道谢。 那大夫还被弄得手足无措，农村乡下哪里来的这么多客套话呀，他这辈子都没听过几句谢谢，农村人表达最大的谢意就是：“啊……啊……那个，没事，得空，上家来吃饭啊。” “好。”祝小附也笑了起来。 邱新泉也看向高源，这人搞团结是有一套的，怎么感觉比他这个当领导的还擅长，真是奇了怪了！ 高源只是露出微笑，当年的张庄联合诊所，那才叫一堆烂摊子呢。那种情况，他都能收拾妥当了，眼前这点能叫事儿？ 既然病情分析清楚了，治疗方案自然也就有了。 祝小附道：“他这是外感寒湿，内伤脾胃，清浊相干，脾胃升降失司而吐泻。阳气不能通达，所以脉伏，肢冷。阳气外越而汗出如雨，津液大伤而目陷rou削。所以既有正气大虚，又有寒湿实邪。” 几人都点头。 那当地大夫插嘴问：“哎，那啥时候喝凉水啊？” 祝小附差点一口气没上来：“不用喝凉水，我已经判断出来了！” 高源摇头苦笑。 祝小附捏了捏眉心。 那大夫又吃了一瘪，嘴里还都囔这么好的法子，怎么就不用呢？ 邱新泉问祝小附：“那现在应该怎么治疗？” 祝小附紧皱眉头道：“寒湿之气本就最为伤人，结果他又拖了几日，现在病情有点严重啊。” 邱新泉问：“能救活吗？” 祝小附慎重道：“就看用药之后有没有转机了，如果出现好转，那救活的概率就大很多，反之则不行。” 邱新泉催促道：“那赶紧开方子吧。” 几人赶紧商议起来。 当地的大夫只能眼巴巴看着了。 病情已然如此，所以只能采取回阳救逆，降泻湿浊的法子。先用附子，干姜，甘草，以四逆汤回阳救逆。同时加入党参，白术，以附子理中汤温中散寒。再以半夏，吴朱萸，茯苓，厚朴，降逆化浊。以灶心土温中止泻，猪胆汁引药入阴分，同时加入童便引虚阳下行。 高源把方子交给卫生院的医生，然后说：“先用这个方子，观察观察效果，有什么变化了，及时跟我说。” “好。”医生拿了方子走。 邱新泉问：“当地病人的治疗情况怎么样？” 高源道：“只要是发现早的，积极配合治疗的，问题都不大，怕就怕隐瞒耽误病情的。刚前几天，寺村大队的有个小姑娘得了02病，都已经上吐下泻了。” “结果她家里害怕隔壁邻居骂他们，就自己采了点草药吃，还瞒着大队干部，不肯上报。这一拖就拖了几天，等我们接手的时候，已经无力回天了。唉……” 邱新泉听得眉头大皱。 高源道：“所以这段时间我们也让各大队的干部增加宣传，一定要早发现，早报告，早治疗。只要及时治疗，正常情况下，我们是能治好的。” 邱新泉点点头，道：“你做的很好。” 高源扭头看邱新泉，而后他道：“谢谢。” 第324章 没有师哥 紧接着，他们又去看了下一个病人。 只是不等这三个专家上手，邱新泉便道：“要不让当地的医生同志先诊断吧？” 高源回头看一眼邱新泉，然后便对当地这些医生说：“看来要给你们一个展示自己的机会呀。” 这下，当地的土郎中一个个都兴奋起来了。 高源指了指一个年轻小伙子：“小陈，你来看吧。” 小陈有点羞涩，他说：“我就是大队里的急救员，会的很少，平时大家有个头疼脑热什么的，我都不会治，我不行吧……” 高源道：“没事，就按照我教你的来。错了也不打紧，我们都在这里呢，要多实践实践，你才能真正学会治病。” 听了高源的鼓励，小陈才壮着胆子走上前来。