中医高源 第130节
高源一阵阵头疼，中医治疗肠痈的办法，通常都是用泻法，去掉肠内脓肿积热。但西医认为急性阑尾炎一旦形成，就必须要及早手术，而且要绝对禁止用泻法。 所以这个观点也影响了一大批中医人，连邓铁涛都在解放前后很长一段时间内不敢去治疗急性阑尾炎。后来经过研究，证明中药的泻下不仅能治疗阑尾的梗死，还有消炎的功效，邓老才又敢继续治疗。 经过一段时间的研究和治疗之后，邓老56年的时候在《中医杂志》上发表了《试论中医治疗阑尾炎》这篇文章，详细介绍了自己的经验，才又在一定程度上打开中医的禁锢。 只不过在实践中，却还是有所偏差，看这两人的吵架也就知道了。 严桥吵得也有点心虚，谁让他的治疗效果不好呢。 黄文定也吵得没意思了，病人不肯去做手术，他又能怎么办？ 见两人终于消停了，高源露出若有所思之色，他问严桥：“你用了什么方子？没有效果吗？” 严桥气道：“大黄牡丹皮汤，要是有用，我还至于被李润玉笑话吗？” 高源微微颔首，又思索了一下，觉得可能是薏以附子败酱汤证，有李润玉看着，他也就没往心里去了，就对严桥道：“严大夫，这次来县里，我是有事相求。” “嗯？”严桥看他。 高源说：“那我就直说了，我想问你要两个人。” 严桥皱眉一思索，问：“严宽严仁？” 高源道：“对，你看，沉大夫跟令千金已经重归于好了，严宽严仁两人现在也顶不上太大用场，不如跟我回张庄诊所好了，我们正缺人，而且当初你也是答应过的。” 严桥却道：“我答应过不假，可我当初说的是等小旬的医术什么时候超过李润玉了，我就让严宽严仁跟你走，哪怕改姓沉，我也没有意见。” 高源一噎，这老家伙！ 严旬悄悄抬头看高源，他也不知道自己什么时候能超过李润玉呀！ 正当房内气氛凝滞之时，门口传来敲门声。 李润玉推门进来：“高大夫，我一听说你来我们卫生院，就赶紧过来找你了。” “哼！”严桥又恢复煤炭脸了。 高源微笑点头。 李润玉进来说：“正好，我这边有个奇怪的肠痈病人，需要你帮着看看。” “奇怪？”高源扭头看去。 李润玉点头。 “嗯？”严桥也狐疑看来。 第175章 严旬出马 李润玉道：“是这样，我们卫生院今天收治了一个四十多岁的男性患者，高烧寒战，小腹急痛，已经一天半了。原先是严大夫接诊的，他怀疑是肠痈，用了大黄牡丹皮汤，但没有效果。” “哼！”严桥面色铁青。 高源回头看一眼严桥，然后又看李润玉，示意他继续说。 李润玉接着道：“然后我接手了病人，经过辨证认为很有可能是薏以附子败酱汤证。所以先用了针刺，行针半个小时的样子，病人的疼痛有所缓解，所以我更加确定了自己原先的判断。” “取巧！”严桥把身子都转过去了，以经方治肠痈，一般就是大黄牡丹皮汤和薏以附子败酱汤两种，他都翻了一次车，都不用想也是后面一种了。 李润玉没理会严桥的牢sao话，他道：“但在我开处方的时候，病人突然又开始疼痛呻吟，甚至是痛不可耐，比原先更甚，这就让我很是疑惑了，所以就没敢再开方子了……” “什么？”严桥豁然转身看向李润玉，他问：“你也没治好？” 李润玉毕竟是全县第一人，也极好面子，他当即就道：“你这叫什么话？什么没治好？谁没治好！我只是对针灸治疗的效果，有些疑虑罢了，正好听说高大夫过来，我就特地来跟他商议会诊一下。” 严桥讥笑道：“呵呵，说的可真好听。” 李润玉白他一眼，道：“也不知道是谁开了大黄牡丹皮汤反而害的病人病势更甚！” “你！”严桥为之气结。 两人又吵了起来。 高源也陷入了思索之中，肠痈的治疗，基本上是离不开大黄牡丹皮汤这个基础方的。但是首诊已经失败了，薏以附子败酱汤，一般是治慢性阑尾炎，或者由实转虚了。 姜左景曾说《金贵》法，把肠痈分成了两类，一个是热性者，是大黄牡丹皮汤主之。另外一种是寒性，是薏以附子败酱汤主之。 “怎么两种思路都出现了问题？”高源也很是不解。 黄文定把两只手盘在胸前，他搞不懂这些人是怎么想的，既然中药不能见效，那就赶紧送去做手术啊，拖着拖着拖出问题怎么办？ 见两人争论不休，高源则插嘴道：“两位，先停一停吧，还是看看病人情况再说。” 两人这才消停，不过还是谁都不肯理谁。 几人往外走。 黄文定就在高源身边，他说：“高医生，你还是要劝劝病人，急性阑尾炎这种事情可拖不得，不能说因为害怕手术就耽误病情啊。” “都还不知道是不是急性阑尾炎呢。”高源小声滴咕了一下。 “什么？”黄文定没听清。 高源则说：“那一会儿见了病人，你可以去检查，如果病人愿意接受手术，我这边也没问题。” “好。”黄文定也有些振奋地点了点头。 到了诊室，几人还没进门呢，黄文定就先蹿出去了，去给病人做检查。 李润玉也不认识黄文定，就疑惑地扭头问高源：“这人是谁啊，什么情况？” 高源随口回答：“我们卫生院新来的西医。” 严桥看向高源，他敏锐地发现高源的介绍越来越简单了。 高源也在观察病人的体态和神色，病人妻子站在一旁，神色焦虑。 黄文定去询问和检查。 病人在病床上呈蜷缩体态，双手捂着小腹，神情痛苦难堪。 “嗯？”高源感觉对方的姿态有些奇怪。 黄文定一番检查之后，又把病人掰过来，让他躺好，然后又在他的麦氏点上按了一下，问：“这里疼吗？” “嗯……”病人只是沉沉呻吟。 黄文定又按了一下，又问：“这里疼不疼？” 病人难受地说：“疼啊，这一块都疼。” “嘶……”黄文定也疑惑起来了，麦氏点的疼痛不是很明显啊。 高源也更加疑惑了。 黄文定刚一松开手，病人又蜷缩在一起了。 这一次，高源看的真切，病人的两只手一下就捂到了小腹以下，都快到下体的位置了。 高源看的眼睛微微一眯，他把一旁的严旬叫过来在他的耳朵旁小声说了点什么。 严旬眸子微微睁大。 李润玉则对高源说：“情况就是这么个情况，高大夫你帮着一起参谋参谋吧。” 高源则说：“让小旬去看看吧。” “啊？”李润玉很明显愣了一下。 严桥也呆了一下，他们两个老家伙都没能搞定的问题，让这么一个小孩上去有什么用？他道：“高大夫，你不是在开玩笑吧？” 高源微笑着摇了摇头。 严旬则道：“我老师从不开玩笑！” 严桥咽了咽口水，人家都给他的乖孙表现的机会了，他这个做爷爷的还能说什么呢，他道：“那你就去诊断一下吧，仔细一些，要多思考，不要轻易下判断。” “是！”严旬很兴冲冲答应一声，赶紧上前望闻问切起来。 严家究竟是医学世家，别看严旬年纪小，但从小耳濡目染，他自幼就研读医书，又聪慧非常，现在已经很有几分本事了，比普通大夫都强了不少。 黄文定见严旬已经在检查了，他过来对高源道：“高医生，我的建议是把病人送到县医院去，做一个血象的检查，看看白细胞和中性的数据怎么样。” 高源则说：“先等等吧，等这孩子先检查完。” “好吧。”黄文定只得点头答应。 严旬一番望闻问切之后，把各项诊断结果记录好，他也学着跟黄文定一样按了按麦氏点，的确压痛不明显。 黄文定蹙了蹙眉，刚才他也发现这个问题了，所以他也有疑惑，就想让病人去县医院做进一步检查。 但严旬却没有气馁，见麦氏点按痛不明显，他又走到病人足部，找到足三里xue，而后在此xue下两寸的部位附近按了按，他问：“疼不疼，这块疼不疼？” 李润玉看的疑惑，问：“这是在干什么？” 严桥自己还懵逼呢，他哪知道他孙子在干啥？只能又扭头看高源，却见高源露出了微笑。 第176章 阑尾xue 严旬在病人两腿足三里下方两寸处上下都按了。 但病人回答不痛。 这下，严旬终于站起来了，神色轻松了不少，他道：“老师，爷爷，李大夫，我已经确定了此病人不是肠痈。哦，黄医生，他不是你们说的急性阑尾炎。” “啊？”黄文定很是意外。 严桥询问：“为什么这么说？” 李润玉亦是紧紧盯着严旬。 严旬挺了挺自己的小胸膛：“第一，当然是因为爷爷和李大夫的前期治疗都没有效果，如果是肠痈的话，肯定是会见效的，因为我是非常相信两位前辈的能力的。” 这话一出，严桥脸色顿时好看了很多，自己的乖孙还是很会照顾爷爷的面子的嘛。 严旬又道：“第二，就是刚才黄医生也检查过了，西医治疗和诊断急性阑尾炎是非常有经验的。黄医生又是省里的专家，肯定更为擅长，但刚才黄医生也不敢判断，这就说明了这个急性阑尾炎的真实性是有待确认的。” 黄文定点了点头，所以这也是他想把病人送到县医院去进一步做检查的原因。